Kanabis i dijabetes

Kanabis dolazi iz biljke Cannabis sativa, koja sadrži kemijski tetrahidrokanabinol (THC) dobro poznat po svojim učincima na mentalno stanje. Biljka, poznata pod mnogim drugim imenima i izrazima, danas se može uzgojiti tako da sadrži više THC-a, čime se povećava potentnost učinaka na čovjekov um.

Za potrebe ovog članka, iznijet ćemo što morate znati kao osoba s dijabetesom ako odlučite konzumirati proizvode koji sadrže THC.

Kako marihuana utječe na vaš mozak i tijelo? 

Biljka kanabisa može se uzgojiti tako da sadrži veće količine THC-a, što pojačava učinak koji može imati na mentalno i fizičko stanje osobe. Marihuana mijenja moždane kemikalije i utječe na način na koji moždani receptori komuniciraju s vašim tijelom. To je jedan od razloga zašto je, čak i u državama u kojima je legalizirana, minimalna dob za rekreativnu uporabu, 21 godina. Do dobi od oko 25 godina, naši mozgovi nisu u potpunosti razvijeni. Dodavanje kemikalije koja mijenja mozak u razvoju predstavlja neposredniji i dugoročni rizik.

Medicinska uporaba marihuane može se odobriti za osobe mlađe od 21 godine, no mora se provoditi uz strogo medicinsko odobrenje i nadzor. Bilo rekreativno ili ljekovito, svatko tko odluči koristiti marihuanu trebao bi osigurati da se nalazi u sigurnom okruženju s pouzdanim ljudima, budući da THC utječe na mozak i tijelo na različite načine.

Način na koji mozak i tijelo reagiraju na marihuanu može se uvelike razlikovati od jednog do drugog iskustva na temelju različitih varijabli, u što se uključuje:

• Tip marihuane
• Količina koju konzumirate
• Kako ste ju konzumirali (pušenje, jedenje, pijenje itd.)
• Vaše mentalno stanje u vrijeme konzumacije
• Druge tvari ili lijekovi koji su istovremeno u vašem tijelu, uključujući količinu inzulina (bazala i bolusa)

Učinci marihuane također se mogu znatno razlikovati od osobe do osobe. Ne pretpostavljajte da će vaše tijelo reagirati na način na koji je druga osoba reagirala. Kako ćete se osjećati, značajno će varirati ovisno o kemijskom sastavu vašeg tijela.

U satima nakon konzumiranja marihuane, mogli biste se osjećati:

• Opušteno, mirno
• Euforično, sretno, kreativno
• Pospano, lijeno, kao da je vaše tijelo teško
• Drhtavo ili na rubu, slično osjećaju niske razine šećera u krvi (hipa)
• Pričljivo, s lutajućim mislima
• Tiho, s isključenim sposobnostima za ćaskanje
• Tjeskobno, paranoidno, bez sposobnosti smirivanja
• Žedno, gladno, s nemogućnošću kontrole apetita
• Mučno, vrtoglavo

Osim toga, marihuana ostaje u organizmu 3 do 30 dana, ovisno o vrsti i učestalosti korištenja. To znači da možete imati pozitivan nalaz testa na drogu do mjesec dana nakon konzumacije. Također, rezultat konzumiranja marihuane znači da se moždane kemikalije mijenjaju. Promijene mogu trajati od 3 do 30 dana nakon konzumacije. U danima i tjednima nakon primjene neki ljudi osjećaju opću opuštenost i smirenost, dok neki imaju pojačanu anksioznost ili zamagljenost mozga.

Različiti načini konzumiranja marihuane

Utjecaj marihuane na vaš sustav može se promijeniti ovisno o načinu i količini konzumacije. Marihuana može biti:

Inhalirana: Kad se puši ili inhalira, učinci marihuane na mozak i tijelo su neposredniji, brzo udaraju i dosežu vrhunac unutar sljedećih nekoliko minuta do sat vremena.

Inhalirana marihuana ima neposredniji utjecaj na razine šećera u krvi - neki ljudi javljaju da njihove razine šećera u krvi počinju padati gotovo odmah nakon konzumacije. Učinak može trajati satima, a osjećaj „zamagljenog mozga” može trajati do tri dana. Intenzitet varira ovisno o načinu primjene, količini koja se konzumira i jačini soja marihuane. Znajte da pušenje može biti štetno za pluća zbog mnogih kemikalija koje udišete u procesu.

(Po)jedena: Marihuana se može kuhati s izvorom masti poput maslaca ili ulja pa se THC apsorbira u izvor masti, a zatim dodaje hrani, slatkišima ili pićima. Kada se pojedu, učinci marihuane mogu biti odgođeni i mogu biti intenzivniji. Vrhunac nastupa unutar 30 minuta do sat vremena nakon konzumacije i obično će trajati dulje nego kada se udahne. Očekuje se da će se osoba osjećati „napušeno“ 2 do 8 sati nakon konzumacije.

Varijable koje utječu na trajanje osjećaja „napušenosti“ mogu uključivati vrstu hrane (primjerice kolačići nasuprot gumenim bombonima), vrstu marihuane, konzumiranu količinu i metabolizam. Ako ju odlučite konzumirati, počnite vrlo polako i obratite pozornost na doziranje.

Naravno, ne zaboravite dozirati inzulin za pojedene ugljikohidrate. Imajte na umu da kod nekih osoba marihuana može povećati osjetljivost na inzulin, pa ćete možda trebati manju dozu od uobičajene.

Što osobe s dijabetesom mogu očekivati kada konzumiraju marihuanu?

Marihuana utječe na mentalnu funkciju, koja se – kada se upravlja kompleksnom kroničnom bolešću u kojoj posljedice mogu biti neposredne – mora planirati i dobro obratiti pažnju. Ako po prvi puta konzumirate marihuanu, donosimo neke važne smjernice za razmotriti:

• Nemojte to činiti sami. Uvjerite se da ste s nekim kome vjerujete i tko zna da imate dijabetes. Netko tko zna prepoznati znakove niskog i visokog šećera u krvi i obećava da će ostati dovoljno trijezan da vam pomogne po potrebi.
• Znajte svoju početnu razinu šećera kao i koliko imate aktivnog inzulina u tijelu. Marihuana čini neke ljude osjetljivijima na inzulin i može uzrokovati ozbiljniji osjećaj hipa ili hipera. Osjeti koji dolaze s konzumiranjem marihuane ponekad se mogu činiti slični onim hipoglikemijskim. Redovito pratite razinu šećera, bilo kontinuiranim mjeračima glukoze (CGM) ili čestim provjerama šećera, klasičnim putem, aparatićima. Imajte dekstrozu i glukagon uz sebe u slučaju hipoglikemije. Pobrinite se da društvo u kojem ste, zna što učiniti u slučaju opasne hipoglikemije.
• Počnite postupno. Marihuana drugačije utječe na svaku osobu, a različite vrste utjecat će i na vas drugačije. Počnite vrlo polako, upoznajte kako marihuana djeluje na vaš sustav. Ako ste ju jednom ili nekoliko puta isprobali, nemojte pretpostaviti da će ona uvijek utjecati na vas na isti način.

Što osobe iz dijabetičke zajednice žele da znate

Osim već spomenutog, evo dodatnih uputa koje treba imati na umu, kako preporučuje dijabetička zajednica:

Budite svjesni promijenjene percepcije

Poput alkohola, ako ste pod utjecajem tvari koja mijenja um, možda nećete moći prepoznati osjećate li hipo ili hiperglikemiju. Znajte da je vaša opća percepcija možda pogrešna.

Mislio sam da umirem. Bio sam uvjeren da trebam Hitnu pomoć. Pojeo sam tri McChickena bez bolusiranja i probudio se sa šećerom 25 mmol/l.

Sretan sam što imam CGM pa uvijek pozorno pratim razinu šećera kad sam napušen. U dva odvojena slučaja, imao sam šećer oko 8.3 mmol/l s laganom tendencijom kretanja prema dolje, ali osjećao sam drhtavicu, zamagljen vid, kao da ću se srušiti. Prvi put sam bio u stanju ostati svjestan, ali drugi put sam se onesvijestio i prilično jako udario u tlo. Kad sam došao k sebi nekoliko sekundi kasnije, iako sam imao samo jednu jedinicu aktivnog inzulina, šećer je krenuo BRZO padati. Na kraju sam morao popiti cijeli terapak soka jer sam završio oko 3.8 mmol/l  s dvostrukim strelicama prema dolje. Čini se da se to događa samo kada popušim previše. Međutim, čudno je što će moje tijelo djelovati kao DA sam SUPER nisko iako nisam. Nije bio samo osjećaj hipa; moje se tijelo zaista ponašalo kao da sam u hipu.“

Često provjeravajte razinu šećera u krvi

Zbog promijenjene percepcije trebate redovito provjeravati razinu glukoze kako biste bili sigurni da ste u zadanim rasponima te se pobrinuti da ste u krugu ljudi koji znaju pomoći ako osjetite iznimno visoke ili niske razine glukoze dok ste napušeni.

Pušenje uvijek snižava moju razinu šećera u krvi. Počnem pušiti i razina se polako spušta, pa uvijek moram paziti da ili suspendiram pumpu ili uzmem malo dekstroze.

Uvijek sam jako uplašena da ne odem prenisko nakon što pijem alkohol. Zbog toga se nikad ne zabavljam, samo se brinem… U dimu nema šećera ili ugljikohidrata, tako da ne dobijete taj efekt da idete vrlo visoko, a zatim padnete nisko… Radije pušim nego pijem jer se osjećam sigurnije i više u kontroli nad svojim dijabetesom.

Dozirajte inzulin i to pažljivo

Budući da glad može biti nuspojava marihuane, možda ćete htjeti puno pojesti, stoga budite sigurni da ćete uzeti točnu količinu inzulina za ono što planirate konzumirati. Budući da će se vaše mentalno stanje promijeniti kada budete napušeni, može biti smisleno unaprijed pripremiti točnu količinu grickalica, njihov broj uljikohidrata i odgovarajuću dozu inzulina te sve zapisati na ljepljiv papirić ili u podsjetnik na telefonu.

Kada pušim, moja glukoza u krvi završi visoko jer ogladnim i sve pojedem.

Osjetim ono što volim zvati 'postupnom glađu'. Polako jedem sve kroz dugo vremensko razdoblje, a kako nikada ne jedem više od šačice nečega odjednom, nikada pravilno ne zbrojim ugljikohidrate niti uzmem odgovarajuću količinu inzulina. Moj šećer uvijek završi visoko.

Obavijestite svog doktora

Znamo, ovo se čini zastrašujućim. Ali, vaš doktor, posebno dijabetolog, može vam pomoći napraviti plan za vrijeme konzumacije marihuane. Može vam pomoći oko vođenja dijabetesa kada imate THC, jer vaše tijelo može varirati u osjetljivosti na inzulin.

Uvijek se osjećam kao da ću upast u probleme sa svojim dijabetologom, ali ona me nikad ne osuđuje. Zapravo je ovdje da mi pomogne iz medicinske perspektive. Podržava li ona moje pušenje? Ne. Ali pomaže mi isplanirati kako da se ne dovedem u opasnost kada to učinim.

Zaključak

Kao i kod uzimanja bilo koje tvari, budite svjesni okoline i tijela. Poduzmite dodatne mjere opreza kako biste bili sigurni i sposobni uspješno kontrolirati svoj dijabetes. I zapamtite, nemojte osjećati pritisak da probate nešto što vam se ne čini ugodnim. Odluka je isključivo na vama.