Davor Skeledžija

HZZO i Baqsimi: što se događa?

10/10/2023

Podsjetimo, nakon ogromne javnozdravstvene inicijative da se Baqsimi, glukagon bez igle uvrsti na osnovnu listu lijekova HZZO-a i peticije od skoro 50.000 potpisa - dogodio se kratkotrajni uspjeh. Krajem 2022. godine ovaj glukagon uvršten je na listu pomagala:

Krenula isporuka glukagona bez igle preko HZZO recepta!

No, HZZO-ovo Povjerenstvo za lijekove potom je napravilo niz profesionalnih i etičkih propusta

Prvo su pravo na Baqsimi osigurali ogromnom broju dijabetičara, čak i onima kojima taj lijek uopće nije potreban. Potom su ignorirali dobronamjernu uputu Zagrebačkog dijabetičkog društva da je indikaciju potrebno suziti jer bi troškovi mogli biti previsoki.

Kada su potom i sami primijetili da je trošak velik, kao slon u staklani svoj su djeci iznad 15 godina i odraslima uveli doplatu u iznosu od 43.44 €.

HZZO Povjerenstvo za lijekove

HZZO-ovo Povjerenstvo za lijekove

Osobe s dijabetesom i javnost burno su reagirali zbog nanesene nepravde

Iako je taj neprofesionalni i neetični potez napravljen u "najbolje" moguće vrijeme – u ljeto kada su svi na godišnjem odmoru, reakcija javnosti i medija nije izostala:

"Da stvar bude bolja", uvođenje ogromne doplate za Baqsimi dogodilo se u vrijeme kada informatički sustav za propisivanje lijekova CEZIH uglavnom nije funkcionirao. Mnogi osiguranici uopće nisu mogli doći do ovog lijeka prije uvođenja enormne doplate pa je zbog spomenutih objektivnih okolnosti HZZO zamoljen da odgodi uvođenje doplate. Kao što znamo, to se nije dogodilo.

Među ostalim osude i/ili traženja ispravljanja indikacija iznijeli su:

  1. Čak dva stručna društva za odrasle (predsjednici Anela Novak i Dario Rahelić)
  2. Stručno društvo za trudnice (predsjednica Marina Ivanišević)
  3. Stručno društvo za djecu (predsjednica Nevena Krnić)
  4. Pravobraniteljica za djecu
  5. Brojne udruge osoba s dijabetesom uključujući organizatore peticije - udrugu Cukrići i Zagrebačko dijabetičko društvo koje je odličnim službenim očitovanjem raskrinkalo neprofesionalnost i neetičnost HZZO-ova Povjerenstva za lijekove
  6. Brojni su dijabetolozi putem medija izrazili nezadovoljstvo, među ostalim: Tomas Matić i Mladen Grgurević s Vuka Vrhovca te Tina Tićinović šefica dijabetologije za odrasle u KBC Split
  7. Saborska zastupnica i dijabetologinja Andrea Marić (SDP) i Marija Selak Raspudić (MOST) također su osudile besramnu doplatu i podržale predloženo kompromisno rješenje

Zašto je ustvari uvedena enormna doplata?

HZZO je putem medija objavio da potrošnja tog lijeka nije bila u skladu s predviđanjima koja je napravio proizvođač – tvrtka Lilly. HZZO je zahtjev za informacijama o potrošnji lijeka ljubazno isporučio, ali uporno su odbijali isporučiti drugi ključan argument za koji tvrde da je uzrok enormnoj doplati - procjenu potrošnje.  To su označili kao "poslovnu tajnu" jer je procjenu sastavio proizvođač i time nam je uskraćen kompletan odgovor na pitanje čemu ogromne doplate.

Evo troškova:

Trošak Baqsimija smo dobili, ali ne i procjenu troška zbog čijih razlika je uvedena ogromna doplata nakon nepunih 5 mjeseci

Trošak Baqsimija smo dobili, ali ne i procjenu potrošnje zbog čijih razlika je uvedena ogromna doplata nakon nepunih 5 mjeseci

Upućeni tvrde da HZZO-u tvrtka Lilly sigurno nije isporučila predviđanje potrošnje s rokom od nepunih 5 mjeseci, a upravo nakon tako kratkog perioda je uvedena velika doplata za ovaj lijek.

Važno je napomenuti da se lijek Baqsimi koristi samo u iznimnim situacijama te da ima rok trajanja do dvije godine. Iz tog razloga se ne mogu donositi zaključci o potrošnji nakon nepunih 5 mjeseci.

Igre prijestolja  HZZO-a i Ministarstva zdravstva

Situacija se polako počela raspetljavati. HZZO je zaprimio brojne prijedloge popravljanja indikacije za Baqsimi, čak su i transparentno objavili dio tih prijedloga u pozivu na izvanrednu sjednicu Povjerenstva koja je sazvana za 29.8.2023. I onda su krenuli novi problemi, sjednica je u zadnji tren otkazana, dio povjerenstva smijenjen...

Članovi Povjerenstva obaviješteni su da ne dolaze na sjednicu. Nažalost, skoro je sigurno da nisu smijenjeni zbog niza propusta vezano uz Baqsimi.

Imenovanje novog Povjerenstva za lijekove

Da bi se naš problem riješio, potrebno je bilo imenovati novo Povjerenstvo za lijekove što je nedavno uspješno odrađeno i aktualni sastav čine:

prof. dr. sc. Iveta Merćep, dr. med. - predsjednica
prof. dr. sc. Ernest Bilić, dr. med.
prof. dr. sc. Dinko Vitezić, dr. med. - zamjenik
izv. prof. dr. sc. Suzana Mimica, dr. med.
doc. prim. dr. sc. Robert Šeparović, dr. med.
prim. dr. Dubravka Čaržavec, dr. med.
prof. dr. sc. Marina Titlić, dr. med.
dr. sc. Željko Čabrijan, dr. med., prof. v. š.
izv. prof. dr. sc. Daniela Marasović Krstulović, dr. med.
Tonći Buble, dr. med.
Tea Strbad, dr. med. spec.

Zaključak

Članstvo u HZZO Povjerenstvu za lijekove i utjecaj na njegove članove neopisivo su važni svim dionicima zdravstvenog sustava jer jednima mogu donijeti ogromnu (financijsku) korist, a drugima gubitak. Stoga je veliki problem što su kriteriji za izbor tih članova iznimno netransparentni. S obzirom na tako velike uloge jasno je da legitimni predstavnici HZZO osiguranika tu ne smiju ni blizu.

Kako bilo, neki članovi su zadržali fotelju, neki nisu; Povjerenstvo se u novom sastavu već sastalo i raspravljalo o našem Baqsimiju. Vjerujemo da je konačno zavladao razum, moral i stručnost te čekamo da rezultate rasprave amenuje Upravno vijeće HZZO-a 🙂

Sretno nam bilo!

Davor Skeledžija
Urednik portala naInzulinu.com. Dugogodišnji volonter društva Veliki za Male sa šećernom bolešću. Bivši predsjednik Zagrebačkog dijabetičkog društva. Bivši član izvršnog odbora Hrvatskog Saveza Dijabetičkih Udruga, te HZZO povjerenstva za Opća i medicinsko-tehnička pomagala

Još iz kategorije Advocacy: