Inzulinska pumpa je skupo i vrlo sofisticirano pomagalo, posebno ako je najnovije generacije pa mjeri i šećer uz pomoć senzora te automatski prilagođava isporuku inzulina.
To je razlog zbog kojeg su indikacije za inzulinsku pumpu za odrasle prilično stroge. Prema informacijama iz HZZO dokumentacije - u nadležnosti su Referentnog Centra za dijabetes za odrasle Vuk Vrhovec.
Da bi odrasla osoba ostvarila pravo na inzulinsku pumpu preko HZZO-a mora zadovoljiti jedan od spomenutih preduvjeta:
- Nezadovoljavajuća metabolička regulacija na intenziviranoj inzulinskoj terapiji u prethodna 3 mjeseca uz korištenje CGM-a te nepostizanje HbA1c-a manjeg od 7% i TIR-a većeg od 70%;
- učestale, neprepoznate i noćne hipoglikemije uz TBR veći od 4%;
- predkoncepcijsko razdoblje, trudnoća i dojenje uz nezadovoljavajuću metaboličku regulaciju uz HbA1c veći od 6,5%, TIR manji od 70% te TBR veći od 4%
Drugim riječima, ukoliko ste osoba s dijabetesom koja dugi niz godina ulaže ogroman trud i uspješno regulira svoj dijabetes na način da uzima bezbrojne injekcije inzulina – ni na koji način ne možete doći do inzulinske pumpe. Stupanj „zamora materijala“ i eventualna psihička (ne)stabilnost kao ni povećane šanse za razvoj dijabetičkih komplikacija zbog dugog dijabetičkog staža – uopće nisu kriterij za ostvarivanje prava na inzulinisku pumpu.
Da stvar bude gora, ne smijete čak ni sami sebi kupiti inzulinsku pumpu.
Prednosti inzulinskih pumpi - ukratko
Inzulinske pumpe smanjuju broj uboda u tijelo sa cca 35 tjedno na samo oko 2 što je jako velika razlika, osim toga omogućuju i puno finije doziranje inzulina.
Ali ni to nije sve, danas postoje inzulinske pumpe bez katetera, one koje automatski peglaju visoke i niske šećere i oboje navedeno 🙂 Drugim riječima, regulacija dijabetesa može biti puno lakša, a kvaliteta života puno veća uz inzulinsku pumpu.
Zagrebačko dijabetičko društvo predložilo poboljšanje smjernica
Dobra vijest je da poboljšanje smjernica za inzulinske pumpe nije u nadležnosti HZZO-a već Referentnog centra za dijabetes.
U slučaju odraslih, riječ je o Vuku Vrhovcu čiji je predstojnik Dario Rahelić.
Druga dobra vijest je da je Zagrebačko dijabetičko društvo 15.7.2024. poslalo službeni i vrlo argumentirani prijedlog za poboljšanje indikacija za inzulinske pumpe predstojniku Raheliću u nadi da će ga zajedno sa svojim dijabetolozima koji se najviše bave inzulinskim pumpama barem razmotriti i odgovoriti.
Zaključak
Prava osoba s dijabetesom tip 1 u republici Hrvatskoj objektivno nisu loša. Ponovno je spriječena nadoplata na inzuline, imamo pravo na lijep izbor senzora za mjerenje glukoze i inzulinskih pumpi na HZZO listi pomagala. Liste čekanja za pregled dijabetologa su, ako izuzmemo KBC Split, solidno kratke.
Ipak:
sasvim je legitimno traženje da se prestane kažnjavati dobro regulirane osobe s dugim dijabetičkim stažem u ostvarivanju prava na inzulinsku pumpu.
Posebno kada znamo da u ovom trenutku postoje osobe s dijabetesom, čak i liječničke struke, koje ozbiljno rade na tome da si upropaste regulaciju dijabetesa kako bi ostvarile pravo na veću kvalitetu života uz pametnu inzulinsku pumpu.
Sretno nam bilo
