Pripreme i savjeti za ljeto :)

Neovisno o tome imamo li kroničnu bolest ili ne, neovisno o tipu dijabetesa s kojim živimo, neovisno o tome kojeg smo spola ili u kojoj životnoj dobi, adekvatne pripreme za ljetne mjesece nužne su kako bismo u ljetu maksimalno uživali i pritom minimalno stradali.

Naime, svjedoci smo značajnih klimatskih promjena koje se, između ostalog, manifestiraju i sve višim ljetnim temperaturama i sve intenzivnijim UV zračenjem¹.

Stoga ne čudi što iz svakog edukativnog materijala najvećim slovima uvijek iskače hidracija. Dovoljan unos tekućine neophodan je za normalno odvijanje svih tjelesnih funkcija i sprečavanje dehidracije koja uslijed visokih ljetnih temperature, pojačanog znojenja te pojačane tjelesne aktivnosti tijekom ljetnih sportova, može nastati u trenu i životno nas ugroziti². Na dehidraciju nisu samo osjetljiva mala djeca, osobe s bolestima bubrega i osobe visoke životne dobi, već i osobe s dijabetesom kod kojih uslijed dehidracije dolazi do porasta razine glukoze u krvi te većeg rizika od razvoja ketoacidoze³. Odabir tekućine svakako treba biti prvenstveno voda, a potom nezaslađeni čajevi i izotonici.

Kupnjom Sagas Alfa-lipoične kiseline na eljekarna24.hr dobivate gratis 10 dijagnostičkih traka Rightest GS550 i ostvarujete 25% popusta na iduću kupnju alfa-lipoične!

Osim odabira tekućine, izuzetno je važan i odabir hrane, odnosno namirnica. Ljetna sezona je pritom naklonjena osobama s dijabetesom budući da nam u vrtove, voćnjake i na tržnice donosi pregršt namirnica niskog glikemijskog indeksa koje bi se trebale naći na svakom stolu, ljetnom grillu i hladnjaku: paprike, rajčice, tikvice, patlidžan, gljive, salata, lisnato zeleno povrće, bobičasto voće, lubenice (savjet – ograničiti unos na 200 grama, poželjno uz obrok za koji se primjenjuje prandijalni inzulin), plava riba. Poželjno je da se tu nađu i sirevi, kefir, acidofil, perad (domaća), tofu, jaja i mahunarke te nezaobilazno maslinovo ulje.

A kako ljeto ne bi bilo ljeto bez sladoleda, nepravedno ga je izbaciti s popisa dozvoljenih namirnica, no pritom bi – ako je ikako moguće – bilo idealno da ga sami radite od nezaslađenog bademovog, kokosovog ili sojinog mlijeka, s dodanom čokoladom koja sadrži 90% kakaa, ili zaleđen grčki jogurt sa mljevenim orašastim plodovima i recimo borovnicama, kupinama ili ribizima.

Izleti u prirodu, na plažu, razgledavanja neke strane destinacije ili duži boravak izvan kuće gotovo su nezamislivi bez međuobroka koji je, međutim, osobama sa šećernom bolesti često na ‘crnoj listi’. Stoga valja birati namirnice niskog glikemijskog indeksa, s minimalnim sadržajem šećera kao što su orašasti plodovi, sjemenke, povrće (narezana paprika, sirovi krastavci, rajčice, celer…) ili povrtni sokovi.

I za kraj, osim neprestano napominjanog opreza oko izlaganja kože suncu (uz visok rizik od opeklina, malignih promjena kože i dehidracije, pretjerano sunčanje može dovesti do pregrijavanja kože s posljedično promijenjenom apsorpcijom i razgradnjom apliciranog inzulina te njegovim nepredvidivim djelovanjem^4,5).

Svakako valja napomenuti i važne suplemente koji dovode do dodatnih antioksidativnih učinaka:

- vitamin D: za većinu osoba s dijabetesom normalne tjelesne mase (BMI 20-25) kao doza održavanja dovoljno je 2.000-2.500 IU kolekalciferola dnevno. Doduše – neovisno o dobu godine – više d 80% osoba s dijabetesom ima insuficijenciju ili deficit ovog vitamina/hormona pa tijekom liječenja treba primjenjivati puno više doze, nerijetko i po 8.000-10.000 IU dnevno. Osim što je bitan za adekvatno funkcioniranje imunološkog sustava, zdravlje neurološkog i kardiovaskularnog sustava, povećava i osjetljivost na inzulin⁶.

- ⁠omega-3: masne kiseline – idealno je unositi ih putem male plave ribe (inćun, papalina, srdela, skuša), no za podršku kardiovaskularnom zdravlju koje je često vulnerabilno u osoba s dijabetesom preporučuje se svakodnevni unos minimalno 250 mg EPA i DHA⁷

- ⁠magnezij: osim za regulaciju šećera u krvi i inzulinske osjetljivosti, važan je za metaboliziranje i funkcioniranje vitamina D, održavanje mišićnog i koštanog zdravlja, smanjenje upale, neutralizaciju oksidativnog stresa⁸ ; većini osoba s dijabetesom potrebno je 400 mg dnevno (primjerice citrata)⁹

- ⁠alfa-lipoična kiselina: neutralizira slobodne radikale, smanjuje i stišava upalne procese, povećava inzulinsku osjetljivost, čuva i optimizira funkciju živaca (koristi se i kao lijek za liječenje dijabetičke neuropatije), a s obzirom na snažan antioksidativni učinak često je potrebna kod opeklina, odnosno oštećenja uzrokovanih UV zračenjem^10,11

- ⁠koenzim Q10: služi kao snažan antioksidans, usporava aterosklerotske procese, čuva srce od neželjenih ishoda poput srčanog udara i/ili zatajenja te doprinosi boljoj inzulinskoj osjetljivosti^12,13

- ⁠probiotici: kombinacije bakterija s povoljnim metaboličkim učinkom doprinose osnaživanju imuniteta, optimizaciji glikemije ali i uspješnoj borbi s čestim ljetnim enterovirozama¹⁴

Sa svime navedenim na umu, oboružani vitaminima, mineralima, bocama vode (nikako plastičnim – tema mikroplastike očekuje nas u nekoj od sljedećih objava), svježim namirnicama i zaštitnom odjećom; koračajmo s(p)retno i zdravo još jednom, dugom, toplom, ljetnom sezonom.

Autorica: doc.dr.sc. Ana Marija Liberati Pršo, KB Sveti Duh

1. Franchini M, Mannucci PM. Impact on human health of climate changes. Eur J Intern Med. 2015 Jan;26(1):1-5. doi: 10.1016/j.ejim.2014.12.008. Epub 2015 Jan 10. PMID: 25582074
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dehydration/symptoms-causes/syc-20354086
3. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/nutritional/dehydration/
4. Lindqvist PG, Epstein E, Landin-Olsson M. Sun Exposure - Hazards and Benefits. Anticancer Res. 2022 Apr;42(4):1671-1677. doi: 10.21873/anticanres.15644. PMID: 35346986.
5. https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/managing-your-diabetes/hot-weather#:~:text=Sitting%20in%20the%20sun%20for,increases%20the%20risk%20of%20hypos.
6. Papadimitriou DT. The Big Vitamin D Mistake. J Prev Med Public Health. 2017 Jul;50(4):278-281. doi: 10.3961/jpmph.16.111. Epub 2017 May 10. PMID: 28768407; PMCID: PMC5541280.
7. Wu JH, Micha R, Imamura F, Pan A, Biggs ML, Ajaz O, Djousse L, Hu FB, Mozaffarian D. Omega-3 fatty acids and incident type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. Br J Nutr. 2012 Jun;107 Suppl 2(0 2):S214-27. doi: 10.1017/S0007114512001602. PMID: 22591895; PMCID: PMC3744862.
8. Volpe SL. Magnesium in disease prevention and overall health. Adv Nutr. 2013 May 1;4(3):378S-83S. doi: 10.3945/an.112.003483. PMID: 23674807; PMCID: PMC3650510.
9. https://www.medicalnewstoday.com/articles/317375#prevention
10. Salehi B, Berkay Yılmaz Y, Antika G, Boyunegmez Tumer T, Fawzi Mahomoodally M, Lobine D, Akram M, Riaz M, Capanoglu E, Sharopov F, Martins N, Cho WC, Sharifi-Rad J. Insights on the Use of α-Lipoic Acid for Therapeutic Purposes. Biomolecules. 2019 Aug 9;9(8):356. doi: 10.3390/biom9080356. PMID: 31405030; PMCID: PMC6723188.
11. Puizina-Ivić N. Skin aging. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2008 Jun;17(2):47-54. PMID: 18709289.
12. Hargreaves I, Heaton RA, Mantle D. Disorders of Human Coenzyme Q10 Metabolism: An Overview. Int J Mol Sci. 2020 Sep 13;21(18):6695. doi: 10.3390/ijms21186695. PMID: 32933108; PMCID: PMC7555759.
13. Fazakerley D.J., Chaudhuri R., Yang P., Maghzal G.J., Thomas K.C., Krycer J.R., Humphrey S., Parker B.L., Fisher-Wellman K.H., Meoli C.C., et al. Mitochondrial CoQ deficiency is a common driver of mitochondrial oxidants and insulin resistance. 2018;7:32111. doi: 10.7554/eLife.32111
14. https://www.jmb.or.kr/journal/view.html?doi=10.4014/jmb.1906.06064

Sadržaj nastao u suradnji s tvrtkom Salvus